Descripció
La cardiologia de l’esport és el camp de coneixement que es centra en la detecció de les patologies cardiovasculars potencialment causants de mort sobtada en esportistes, així com en l’assessorament esportiu i mèdic de l’esportista diagnosticat d’alguna patologia cardiovascular. Aquesta subespecialitat s’ha desenvolupat de manera exponencial en les últimes dues dècades en què les publicacions en aquest camp del coneixement s’han quintuplicat. L’interès creixent per aquest camp de la cardiologia deriva de diversos factors:
1) Alts volums d’entrenament s’han associat al desenvolupament de fibril·lació auricular i a un remodelat patològic del ventricle dret en esportistes genèticament predisposats. Conèixer els factors que afavoreixen el desenvolupament d’aquest remodelat patològic auricular i/o ventricular es torna així essencial per a prevenir o almenys alentir la seva aparició.
2) El remodelat estructural i elèctric induït per l’exercici pot simular característiques de cardiopaties en les quals l’exercici d’alta intensitat pot actuar com un desencadenant de mort sobtada. Durant les últimes dues dècades hem viscut un desenvolupament exponencial de les tècniques d’imatge cardíaca la qual cosa ha suposat en el camp de la cardiologia de l’esport noves eines per al diagnòstic diferencial entre el cor de l’esportista i la miocardiopatia. A més, l’evolució vertiginosa de la tecnologia ens permet actualment monitorar el ritme cardíac i fins i tot avaluar l’electrocardiograma durant la pràctica esportiva la qual cosa ha expandit enormement la nostra capacitat per al diagnòstic i maneig d’arrítmies en l’esportista d’elit i recreatiu
3) L’entrenament físic aporta innombrables beneficis sobre la salut cardiovascular tant en subjectes sans com en pacients afectats de patologia cardiovascular. La prescripció d’exercici físic en la seva dosi adequada permet obtenir els beneficis cardiovasculars associats a l’entrenament físic salvaguardant al mateix temps la salut del pacient cardiòpata. Donar un missatge clar sobre la “dosi” d’exercici físic a realitzar té així implicacions mèdiques i socials, però també polítiques considerant-se una prioritat en les polítiques internacionals. D’altra banda, les implicacions econòmiques són innombrables: des de la reducció de costos en salut cardiovascular derivades de la pràctica d’exercici físic fins a la creixent inversió en tecnologia associada a aquest camp de la cardiologia. En relació amb l’oferta formativa existent, no tenim consciència que existeixi en l’actualitat cap certificat en cardiologia de l’esport amb les característiques del qual presentem.
Anualment, des de les societats científiques nacionals i internacionals es realitzen cursos focalitzats en la cardiologia de l’esport amb durada d’un o dos dies. Així mateix, diferents centres experts en cardiologia de l’esport ofereixen una formació clínica i de recerca d’un any per a formar-se com a cardiòleg de l’esport; aquesta formació s’ofereix per a una o dues persones depenent del centre i el seu contingut teòric és indirecte (derivat de la pràctica clínica diària amb esportistes). Des de la societat europea de cardiologia s’està desenvolupant un examen internacional per a la certificació com a cardiòleg de l’esport a nivell internacional. Aquest examen portarà associat a una formació per a la seva preparació. L’examen estarà disponible per a abril/maig 2023 però la formació encara està en desenvolupament. Aquest certificat, tot i que no estarà oficialment associat a la societat europea de cardiologia, podria servir de base per a la preparació d’aquest examen, especialment per als professionals de parla hispana.
