Durante as últimas décadas, a quantidade de lesões musculares e o atendimento dos atletas para sessões de treinamento e competições se mantiveram estáveis dentro do futebol masculino profissional.^1,2 As estratégias para prevenção que reduzem os riscos de lesões não obtiveram uma queda significativa na taxa de lesões.³

Os médicos responsáveis pelos clubes que participaram do UEFA Elite Club Injury Study sugeriram que os fatores de risco mais importantes que podem induzir a uma lesão são os seguintes:

• Carga de treinamento e jogos em que os atletas são submetidos;
• Bem-estar dos atletas;
• Qualidade da comunicação interna dentro das equipes;
• O estilo e a técnica usada pelo treinador principal.

Pesquisas recentes⁴ demonstraram a importância da comunicação interna nas equipes de futebol de alto nível, e como está correlacionada com as lesões e a disponibilidade dos atletas para treinar e competir. Um estudo publicado pela revista British Journal of Sports Medicine, em 2019, que teve como base a análise de 36 times de elite, de 17 países europeus, durante os anos de 2012 e 2016. Um membro do corpo médico de cada clube respondeu a um questionário com o objetivo de descrever a valorização da qualidade na comunicação interna dentro do próprio clube. A qualidade da comunicação foi classificada em uma escala Likert, de 5 pontos indo de “péssima” (pontuação = 1) a “excelente” (pontuação = 5). A qualidade da comunicação foi avaliada nos relacionamentos internos entre o corpo médico (médicos e fisioterapeutas) e o treinador principal, entre os médicos e os preparadores físicos, entre o corpo médico e os diretores esportivos (chief executive officer – CEO) e entre o corpo médico e os presidentes/conselho diretivo. Os resultados apresentados foram muito interessantes. No geral, uma boa comunicação interna dentro dos clubes (com pontuação = 5) está relacionada com um menor número de lesões (rs=0,31, p=0,007); baixa incidência de lesões graves (rs=0,32, p=0,005) e uma maior disposição dos atletas para treinar (rs=0,31, p=0,006) e jogar (rs=0,27, p=0,048)). Uma menor comunicação aconteceu dentro do corpo médico (entre médicos e fisioterapeutas) com uma média de 4,5 pontos (média geral de 2 a 5). A comunicação entre os membros das equipes oscilou entre 3,4 e 3,9 (média geral de 1 a 5 pontos para todos).

A comunicação entre os treinadores principais e o corpo médico foi o que mais influenciou na taxa de lesões e na disposição dos atletas para treinarem e jogarem. As equipes com menores índices de qualidade na comunicação interna (pontuação de 1-2) tiveram 5%-8% menos participação nos treinamentos (76% vs 83%, p=0,001), e uma menor disposição para disputar campeonatos (82% vs 88%, p=0,004), se comparado com equipes moderadas ou com melhores níveis na qualidade na comunicação interna (pontuação 3-5).

Algumas informações extras. O número total de dias que os atletas estiveram ausentes nas equipes com baixo, médio e ótimo nível de comunicação interna entre o corpo médico e os preparadores físicos foram de 184, 127 e 106 respectivamente; para o relacionamento entre o corpo médico e presidentes/conselho diretivo, foi de 148, 127 e 107 respectivamente, e, para o relacionamento entre o corpo médico e os diretores esportivos (CEO) de 147, 140 e 107, respectivamente.

Na prática, é sugerido que deve se prestar muita no momento de formar uma ótima equipe de trabalho. Criar um ótimo clima de trabalho dentro do clube parece ser imprescindível. É importante respeitar as opiniões alheias. Os treinadores devem questionar e mostrar interesse pelo trabalho dos demais membros da equipe técnica. Parece aceitável desenvolver protocolos de comunicação interna (canais, calendário de reuniões, dias da semana, relatórios a serem apresentados etc.) para fortalecer a interação positiva entre os membros do corpo técnico.

Carlos Lago Peñas

Referências:

¹ Ekstrand J, Hägglund M, Kristenson K, et al. Fewer ligament injuries but no preventive effect on muscle injuries and severe injuries: an 11-year follow-up of the UEFA Champions League injury study. Br J Sports Med 2013; 47:732–7.

² Ekstrand J, Waldén M, Hägglund M. Hamstring injuries have increased by 4% annually in men’s professional football, since 2001: a 13-year longitudinal analysis of the UEFA Elite Club injury study. Br J Sports Med 2016; 50:731–7.

³ Ekstrand J. Preventing injuries in professional football: thinking bigger and working together. Br J Sports Med 2016; 50:709-10

⁴ Ekstrand J, Lundqvist D, Davison M, et al. Communication quality between the medical team and the head coach/manager is associated with injury burden and player availability in elite football clubs Br J Sports Med 2019; 53: 304-308.